Pílula contracetiva: os prós e os contras da utilização

A pílula contracetiva é um dos vários métodos utilizados para o controlo da gravidez, com uma eficácia de até 99,9%. Mas será tudo bom ou existem também possíveis efeitos secundários? Para responder a isto, a INTIMINA, empresa sueca que oferece a primeira gama dedicada a cuidar de todos os aspetos da saúde íntima feminina, partilha dicas fundamentais sobre este contracetivo.

Como funciona a pílula?

Para entender o funcionamento da pílula, é necessário saber como funciona o ciclo menstrual. O ciclo está dividido em três fases, a fase folicular, a ovulação e a fase lútea. A fase folicular começa no primeiro dia de menstruação e dura até à ovulação. Nos primeiros dias, as concentrações de estrogénio e progesterona são baixas. Depois, os níveis de estrogénio sobem, atingindo o seu pico perto da ovulação. Após a ovulação, o nível de estrogénio cai, e por sua vez os níveis de progesterona começam a subir – isto representa o início da fase lútea, que prepara o corpo para a gravidez. Se não engravidar, os níveis de progesterona caem, e começa a menstruação.

O que a pílula faz é impedir a ovulação, sendo que esta se dá quando um óvulo é libertado por um dos ovários. Os ovários, por sua vez, desempenham um papel crucial na saúde sexual e reprodutiva feminina sendo os principais produtores das hormonas sexuais femininas, o estrogénio e progesterona.

Então, o que acontece com estas hormonas durante um ciclo menstrual normal? As suas concentrações alteram-se durante o ciclo menstrual devido à influência das hormonas folículo-estimulante (FSH) e luteinizante (LH).

A pílula é uma combinação de progesterona e estrogénio. Existe também outro tipo de pílula, a minipílula, que contém apenas progesterona. Mas o princípio é que, ao tomar estas hormonas, não haverá estímulo para que os níveis de FSH e LH aumentem. Sem FSH e LH, não haverá ovulação nem fecundação, consequentemente nenhuma gravidez. Tão simples quanto isto.

Vamos falar dos Prós

O mais óbvio é a prevenção da gravidez e a regularização do ciclo. Contudo, devido à regulação das hormonas, há vários outros aspetos que a pílula pode beneficiar:

• Menor intensidade do fluxo – se tiver fluxos mais elevados, estes tornar-se-ão mais ligeiros e com menos dores.
• Menor duração do fluxo – na maioria dos casos, à medida que o fluxo diminui, a duração também diminui.
• Pele bonita – a maioria das mulheres nota que a pele melhora gradualmente, com os poros e o acne a diminuírem.
• Cabelo e unhas mais saudáveis.
• Redução dos sintomas de TPM.
• Melhor vida sexual – porque não sente a preocupação de engravidar, no caso de ser algo que a impede de relaxar e apreciar o momento. Contudo, tenha em atenção que a pílula não protege de doenças sexualmente transmissíveis!
• Gestão da endometriose – a endometriose é estimulada pelo estrogénio, pelo que a terapia hormonal é um método de tratamento possível para estes casos.

Vamos falar dos Contras

Como qualquer outro medicamento, a pílula também tem os seus efeitos secundários. Nem todas as mulheres os experienciam, mas há uma hipótese de aparecerem, especialmente no início, sendo que, os mais comuns são:

• Dores de cabeça – Algumas mulheres podem sentir que as dores de cabeça diminuem, contudo, algumas mulheres relatam sentir dores de cabeça mais significativas e frequentes, devido ao equilíbrio hormonal recentemente estabelecido.
• Náuseas e vómitos – Para reduzir a possibilidade de náuseas, a pílula pode ser tomada à noite. A boa notícia é que acaba por melhorar com o passar do tempo.
• Spotting, ou hemorragia entre períodos, que não acontece a todas as mulheres, mas pode acontecer. Se for o seu caso, fale com o seu ginecologista.
• Ansiedade e depressão – A alteração nas hormonas pode levar a mudanças de humor, como a TPM. Em alguns casos, a pílula não evita as mudanças de humor, mas pode, sim, evoluir para algo mais grave, especialmente se tiver um historial de depressão. É por isso que é importante falar com o seu ginecologista antes de iniciar o processo de toma da pílula. Se começar a sentir alguma alteração aquando da toma, fale com o seu ginecologista o mais rápido possível.
• Coágulos – Embora as pílulas de hoje em dia não tenham concentrações tão elevadas de hormonas como as de antigamente, o que levava a uma maior probabilidade de ter coágulos, ainda aumenta ligeiramente a probabilidade de isso acontecer. Contudo, não representa um problema para as mulheres que não são propensas a coágulos. Ainda assim, se tiver alguns dos fatores de risco como historial de coágulos, trombofilia, e condições semelhantes, deve repensar a utilização da pílula.

Cada pessoa é diferente e reage de forma diferente aos fatores externos. E é normal! O que isto significa é que se começar a tomar a pílula deve experimentar, por tentativas, até encontrar a pílula mais adequada ao corpo. Estar livre de engravidar ou ter dores menos intensas não quer dizer que a pílula seja a ideal. O aconselhável é falar sempre primeiro com o ginecologista.